特发性震颤(Essential Tremor,ET)是一种常见的运动障碍性疾病,以肢体不自主抖动为主要表现,多见于手部,也可累及头部、声音或下肢。中医虽无此病名,但根据症状可归属于“颤证”“震颤”“肝风”等范畴。以下是中医对特发性震颤的认识和调理方法:
一、中医病因病机
肝风内动
中医认为“诸风掉眩,皆属于肝”,震颤多与肝相关。长期情绪抑郁、焦虑或恼怒可致肝气郁结,化火生风,风动则筋脉失养而震颤。
分型:
肝阳上亢:震颤伴头晕目赤、烦躁易怒。
肝肾阴虚:震颤伴腰膝酸软、耳鸣失眠。
气血两虚:久病体弱或脾胃虚弱,气血生化不足,筋脉失于濡养,导致震颤(常见于老年人或体虚者)。
痰湿阻络:饮食不节或脾虚生湿,痰湿阻滞经络,气血运行不畅,引发震颤(可能伴肢体沉重、胸闷)。
肾精亏虚:年老肾亏或劳倦过度,髓海不足,脑失所养,可致头摇、手抖。
二、中医治疗原则
平肝熄风:针对肝阳上亢或肝风内动,常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤。
滋补肝肾:肝肾阴虚者用六味地黄丸、大定风珠。
益气养血:气血两虚者用八珍汤、归脾汤。
化痰通络:痰湿阻络者用导痰汤加减。
活血化瘀:久病入络者加丹参、川芎、地龙等。
三、注意事项
中医治疗需辨证施治,个体差异大,建议在专业中医师指导下用药。
避免过度劳累、熬夜或饮酒(酒精可能加重震颤)。
若震颤严重影响生活,可结合西医治疗(如β受体阻滞剂等)。
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